2018. Július 22. Magdolna nevenapja  
 
Keresés az oldalon
Főoldal Betegtájékoztató anyagok
Intézmény bemutatása
Debreceni Kardiológiai Napok
Oktatás
Partnereink
Képgaléria
Kardio Magazin
Kardiovaszkuláris Kutató Központ
Szívünk napja
Klinikai Fiziológiai Tanszék

Akadálymentes verzió

Bejelentkezés
Felhasználói név
Jelszó

Legfrissebb..

Az MKT 2018. évi Tudományos Kongresszusa


Díszdoktori előadás

Prof. Ger J.M. Stienen (the Netherlands) Debreceni Egyetem díszdoktori székfoglaló előadása:
“Skeletal and cardiac muscle activity in health and disease: a target in motion”


Partnerek


 



Magyar Nemzeti Szívalapítvány



Tisztelt Látogatóink!

Intézetünk évtizedek óta áll a kelet-magyarországi szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők rendelkezésére. Az évek során folyamatosan bővülő épületünkben, egyre több pácienst tudunk a megnövekedett igényeknek megfelelően minőségi ellátásban részesíteni. Változnak a gyógyítási irányelvek, de egy valami 30-40 éve hasonló alapokon nyugszik: a rendíthetetlen gyógyítani akarás.

Prof. Dr. Édes István
Intézetvezető
DE KK Kardiológiai Intézet



Kardio Magazin

<< előző oldal


  Hímvesszőgörbület

A Peyronie betegség a férfiak egy – szerencsére ritka – kórképe, mely a hímvessző merevedési képességében okozhat súlyos károsodást.


Az erekció során a hímvessző háti részében található páros barlangos testet borító kötőszövetes burok (a tunica albuginea) megnyúlik, megnövelve ez által a hímvessző térfogatát. Ehhez elengedhetetlen a tunica albuginea megfelelő rugalmassága. Peyronie betegség esetén ebben a kötőszövetes burokban a rugalmas rostok száma jelentősen csökken, helyüket fibrin és kollagén veszi át, melyek környezetében mész rakódik le. Ily módon alakulnak ki a betegséget későbbi állapotára jellemző a porckemény plakkok, melyek a barlangos testek elaszticitását korlátozza. Ezért jelenik meg a kórkép legjellemezőbb tünete, a hímvessző görbülete, mivel az adott oldalon a tunica albuginea nem képes kitágulni az ellenoldali barlangos testtel szemben.

Gyulladás, sérülés

Kialakulásuk oka még pontosan nem ismert. Nem fennálló fertőzés, hanem inkább korábban lezajlott gyulladás (az immunrendszer kóros működése következtében), vagy kisebb, a hímvesszőt ért sérülés miatt indulhat el a lassú, hegesedéshez vezető folyamat. Egyértelmű összefüggést a tenyér inainak heges zsugorodásával (Dupuytren kontraktúra) találtak eddig. Kezdeti megjelenési formájában csak merevedéskor megjelenő kisebb – általában has felé hajló – görbületként jelentkezik a hímvesszőn. A kóros elhajlás fokozódásával a közösülés nehezítetté válik, majd a beteg képtelenné válik a nemi aktusra, és már nyugalmi állapotban is észlelhető az elváltozás. Igen súlyos formában a pénisz merev állapotban teljesen a hasfalra feküdhet. A külső megjelenés okozta lelki gátlás és a keresztmetszet esetleges csökkenése miatt további szexuális zavarok is jelentkezhetnek, és negatívan befolyásolhatják a páciens mindennapi életét. A görbülettől függetlenül, vagy azzal párhuzamosan a hímvesszőben fájdalom is felléphet, valamint a pénisz formája megváltozhat.

Férfigyógyászati kivizsgálás

Diagnosztizálása a hímvesszőn megjelenő görbületen kívül a megvastagodott kötegek kitapintásával történik. Nagy segítség, ha a páciens a merev hímvesszőről 3 irányból készít képet, és azzal ékezik a férfigyógyászati (andrológiai) kivizsgálásra. A plakkok pontos feltérképezése céljából szükség lehet mesterséges erekció létrehozására, illetve gyakorlott vizsgáló által végzett hímvessző ultrahang és a hímvessző véráramlását mérő Color Doppler ultrahang vizsgálatra is.

Gyógyszeres kezelés

Ritkán magától megszűnik a betegség. Többségében azonban szükség van megfelelő kezelésre. Helyileg alkalmazott szteroidos kenőcs, illetve E-vitamin pótlás már nem tartozik a kezelési módok közé, eredményességük megkérdőjelezhető. Szájon át szedhető gyógyszeres kezelési lehetőségként a hímvessző keringését javító tadalafil, pentoxifillin hatóanyagú gyógyszerek alkalmazhatók. A hatásra legalább fél évet várni szükséges. Az elváltozásokba adható gyógyszerek közül a legújabb készítmény már hazánkban is elérhető, mely a clostridium kollagenáz kystoliticum enzimet tartalmazza. Ez a gyógyszer a súlyosabb esetek kezelésére való, amikor a hímvessző görbülete legalább 45°, továbbá a meszes plakk kitapintható. Az enzim a plakkok feloldásával szünteti a görbület mértékét. A készítmény egyedi támogatással érhető csak el, és arra feljogosított szakorvos adhatja be.

Műtéti módszerek

A kezelésre nem reagáló súlyosabb esetekben a műtéti megoldás segíthet korrigálni a hímvessző görbületét. Az egyszerűbb beavatkozás során a plakkot érintetlenül hagyjuk, és az ellenoldali barlangos test rövidítésével szűnik meg a görbület. előnye, hogy kevesebb szövődménnyel jár a beavatkozás, hátránya, hogy a pénisz hossza a beavatkozással csökken. A másik műtéttípus jóval nagyobb gyakorlatot és technikai felkészültséget igényel. Ilyenkor a plakkot kimetsszük a barlangos test falából, és az így kialakult hiányt más szövettípussal pótoljuk. Előnye, hogy a hímvessző mérete megmarad, azonban nagyobb arányban fordulhat elő a beavatkozást követően ér-, idegkárosodás, valamint merevedési zavar.
Amennyiben valaki hasonló tünetet észlel magán, javasolt andrológus szakorvos felkeresése a megfelelő kivizsgálás, és terápia indítása céljából.

Dr. Benyó Mátyás
adjunktus
Urológiai Klinika

 










Hírlevél
Amennyiben szeretne felíratkozni a hírlevelünkre, kérjük adja meg a következő adataidat:
Az Ön neve:
Az Ön e-mail címe:
Hírlevél-csoport:
Kérem írja be a képen látható karaktereket!


  Adatbázis-elérések
Információs pult
vissza az oldal tetejére
Copyright információk - Minden jog fenntartva - DEOEC Kardiológiai Intézet - © Copyright - 2003-2008.