Fogékony gyermekekből álló zárt közösségben nagyon gyorsan terjed a fertőzés, mert a széklettel nagyszámú kórokozó távozik, és a vírus nagyon ellenálló a környezeti tényezőkkel szemben. A bölcsődékben, óvodákban, a még nem szobatiszta gyermekeknél a rotavírus a játékok közvetítése révén, közvetlen érintkezéssel és cseppfertőzéssel is terjed. A fertőzésnek a gyermekközösségbe nem járók is ki vannak téve, hiszen játszótereken, zsúfolt üzletekben vagy rokon- és barátlátogatás során is találkozhatnak a vírussal. A fertőzés szezonja a téli hónapoktól késő tavaszig tart. A tünetek viharosan kezdődnek hányással és gyakori, vizes székletürítéssel, amit láz is kísérhet. Azért veszélyes a fertőzés, mert a csecsemők és a kisdedek néhány óra alatt kiszáradhatnak. Ilyenkor nehéz a lázat csillapítani, mert a kúp, vagy a szirup még a felszívódás előtt távozik hányás, vagy hasmenés miatt. A súlyos kiszáradás kezelése csak kórházban lehetséges, ezért is nagyon fontos, hogy beteg gyermekükkel idejében orvoshoz forduljanak a szülők. A hányás és a láz általában a betegség 2-3. napjáig tart, míg a hasmenés akár 5-8 napig is fennállhat, ilyenkor jelentősebb fogyással is számolni kell. Gyakori a hasi fájdalom is. A rotavírus légúti, bőr és központi idegrendszeri tüneteket is okozhat. A kezelés legfontosabb szempontja a kiszáradás megelőzése. Nemcsak az elveszített, hanem a naponta szükséges folyadékot is pótolni kell. Olyan ún. szájon át adható rehidráló folyadékok állnak rendelkezésre, amelyek az elveszített ásványi anyagokat is tartalmazzák. Hányás esetén gyakori, kismennyiségű, hűvös folyadék itatása javasolt. A különféle üdítő italok, édes gyümölcslevek fogyasztása nem javasolt, és a tej is fokozhatja a tüneteket magas tejcukortartalma miatt. A koplalás nem segít a gyógyításban, és a szoptatást sem szabad abbahagyni. A súlyos esetek infúziós kezelést igényelnek, ami napokig elhúzódhat. Az antibiotikumok hatástalanok, hatékony vírus elleni szer nincs. Jótékony befolyást fejtenek ki a „hasznos" baktériumokat tartalmazó probiotikumok, amelyek a normális bélflóra helyreállításáról gondoskodnak. A rotavírus-fertőzés hatékony megelőzésének egyetlen módja az idejében alkalmazott védőoltás. Erre hazánkban is van lehetőség szájon keresztül adagolt oltással. A rotavírusok már kora csecsemőkortól megbetegítik a gyermekeket, ezért legkésőbb 24 hetes korra be kell fejezni a védőoltást, amiből az oltóanyag fajtájától függően két vagy három adagra van szükség. A védőoltás a kötelező oltásokkal egyszerre vagy azoktól függetlenül is beadható, és minden gyermeknek ajánlott.

Dr. Nemes Éva
egyetemi docens
Gyermekgyógyászati Klinika